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输血不良反应事故应急处理规范流程

一、总则

输血治疗作为临床重要的支持疗法，在挽救生命、改善病情方面发挥着不可替代的作用。然而，输血过程中及输血后可能发生的不良反应，若处理不及时或不当，可能迅速发展为严重事故，危及患者生命安全。本规范流程旨在明确输血不良反应事故发生时的应急处理步骤与原则，确保医疗团队能够迅速、准确、有效地采取干预措施，最大限度降低不良后果，保障患者安全。本流程适用于所有涉及输血操作的临床科室及相关医技部门。

二、应急处理流程

（一）发现与初步响应

1.立即停止输血：一旦患者在输血过程中或输血后短期内出现任何无法解释的不适症状（如发热、寒战、皮疹、呼吸困难、恶心呕吐、腰背部疼痛、酱油色尿等），当班护士应立即停止输血操作。

2.保留静脉通路：更换输血器，保留原静脉通路，以生理盐水维持静脉点滴，确保后续抢救用药通道通畅。切勿拔除静脉通路，以免延误治疗。

3.通知相关人员：立即通知主管医师或值班医师，并同时报告科室护士长。若情况紧急，应立即启动科室急救小组或呼叫院内急救支援。

（二）初步判断与处理

1.病情评估：医师到达后，迅速对患者进行全面评估，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）、神志状态、皮肤黏膜情况、尿量及尿色等，并详细询问输血开始时间、速度、已输血量及患者主诉。

2.核对信息：立即核对患者床号、姓名、住院号、血型（包括ABO及R