胰腺癌的病理与分期.pptxVIP

胰腺癌的病理与分期汇报人：肿瘤科

目录胰腺癌概述与流行病学病理学特征与组织学分类TNM分期系统详解临床分期与治疗决策预后评估与多学科管理0102030405

胰腺癌概述与流行病学01

胰腺癌的流行病学特征9%最低5年生存率为所有恶性肿瘤中最低，预后极差49万年新发病例全球第14位46万年死亡病例死亡率接近发病率高危因素吸烟慢性胰腺炎糖尿病肥胖家族遗传史临床特点起病隐匿早期症状不典型，难以察觉确诊时机晚约80%患者确诊时已失去手术机会

胰腺解剖学基础胰头位于十二指肠弯内，占胰腺体积约70%，胰头癌占胰腺癌的70-80%胰颈连接胰头与胰体，长约1.5-2cm，肠系膜上静脉前方胰体位于脊柱左侧，前方被覆腹膜胰尾延伸至脾门，与脾脏血管关系密切解剖分区胰头十二指肠弯内，体积占比70%，癌变占比70-80%胰颈连接部，长1.5-2cm，肠系膜上静脉前方胰体脊柱左侧，前方腹膜覆盖胰尾延伸至脾门，脾血管关系密切临床意义：肿瘤发生部位不同，手术方式及预后差异显著。胰头癌易侵犯胆管和十二指肠，较早出现黄疸；胰体尾癌症状隐匿，确诊时多已晚期胰头癌易侵犯胆管和十二指肠，较早出现黄疸等典型症状，相对容易早期发现胰体尾癌症状隐匿，早期无明显临床表现，确诊时多已晚期，预后较差

病理学特征与组织学分类02

组织学类型分类少见类型：印戒细胞癌透明细胞癌肝样腺癌等85-90%导管腺癌占比5种主要组织学类型单独分类神经