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- 2026-06-24 发布于山东
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精神障碍患者社区康复服务技术指南
本指南依据《中华人民共和国精神卫生法》《全国精神卫生工作规划(2021-2030年)》GB/T29333-2012《社区卫生服务中心服务规范》《精神障碍社区康复服务工作规范》相关要求编制,所有操作流程、参数指标、责任条款均符合现行国家及行业管理规定,可直接用于基层医疗卫生机构、社区康复站、街道社工服务中心开展精神障碍患者常态化康复服务。
第一章总则
一、服务目标
本指南实施后,辖区在册精神障碍患者规范管理率需达到90%以上,规律服药依从性达到85%以上,患者社会功能恢复率提升40%,年度肇事肇祸案事件发生率较实施前下降30%,家属照护负担降低50%以上,逐步构建覆盖筛查、评估、干预、转介全链条的社区康复服务体系,帮助病情稳定的精神障碍患者逐步恢复生活自理能力、社会交往能力,最终实现融入正常社会生活的目标。所有服务操作均坚持自愿参与原则,充分尊重患者人格尊严和个人隐私,不得在未经患者及监护人同意的情况下对外泄露患者患病信息,不得将患者信息用于康复服务之外的其他用途。
二、适用范围
本指南适用于所有城乡街道、乡镇层面设置的精神障碍社区康复服务站点,承接政府购买精神障碍康复服务的民办社会工作机构、非营利性社会组织,以及承担辖区精防管理职责的社区卫生服务中心、村卫生室。服务覆盖对象包括确诊的精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所
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