呼吸内科慢阻肺诊疗指南技术操作规范.docx

呼吸内科慢阻肺诊疗指南技术操作规范

一、适用范围

本规范适用于各级医疗机构呼吸内科及相关科室对18岁及以上慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）患者的筛查、诊断、病情评估、个体化治疗、随访管理及急危重症处置全过程，所有操作需由具备相应资质的医师、护士及呼吸治疗师完成。

二、诊断技术操作规范

（一）病史采集

1.核心病史要素

吸烟史：精确记录吸烟年限、每日吸烟量，计算包年数（包年=每日吸烟包数×吸烟年限），同时记录二手烟暴露时长、职业粉尘/化学物质接触史、生物燃料（柴火、秸秆、木炭等）长期暴露史、幼年反复下呼吸道感染史、慢阻肺/哮喘家族史。

症状史：记录慢性咳嗽、咳痰的持续年限、发作频率、痰液性状