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呼吸内科诊疗指南及操作规范

呼吸内科常见疾病诊疗指南

一、急性上呼吸道感染

（一）诊断要点

1.临床表现：普通感冒以鼻咽部卡他症状为主，包括喷嚏、鼻塞、清水样流涕，可伴咽痛、咽干、咳嗽，一般无发热或仅低热，病程5~7天；急性病毒性咽炎/喉炎以咽部发痒/灼热感、声嘶、言语困难为核心表现，喉炎可伴吸气性呼吸困难；细菌性咽-扁桃体炎起病急，咽痛明显，伴畏寒、发热，体温可达39℃以上，扁桃体表面可见黄色脓性分泌物。

2.辅助检查：血常规病毒感染者白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染者白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白（CRP）≥10mg/L。病原学检查一般无需常规开展，合并免疫