心外科先心病诊疗指南技术操作规范.docx

心外科先心病诊疗指南技术操作规范

一、术前评估规范

1.1临床基线评估

病史采集：重点记录患儿出生时孕周（37周早产儿需标注肺发育成熟度）、出生体重（2500g低体重患儿需额外评估营养耐受阈值）、发绀出现时间（生后即发绀提示完全性大动脉转位、肺动脉闭锁等重症，哭闹后发绀提示室间隔缺损合并肺动脉高压、法洛四联症等）、喂养困难程度（每次奶量正常同龄儿50%、吃奶停顿≥3次/10min提示心功能Ⅲ级及以上）、生长发育曲线（低于同年龄同性别儿童第3百分位提示血流动力学异常已影响生长）、既往呼吸道感染频次（每年≥3次肺炎提示左向右分流类先心病存在显著血流动力学负荷）。

体格检查：标准化测量上下肢血压（