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结肠癌根治术护理查房

一、前言

结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，近年来发病率呈上升趋势，且发病年龄逐渐年轻化。根治性手术是结肠癌的主要治疗手段，可有效切除病灶、延长患者生存期，但术后康复过程中，伤口愈合、肠胃功能恢复、并发症预防等环节均需精细化护理。护理查房作为临床护理工作的重要环节，能通过集体梳理病例、分析护理问题、总结干预经验，帮助护理人员更系统地掌握结肠癌根治术患者的护理要点，提升整体护理质量。

本次护理查房以腹腔镜下右半结肠根治术患者张某的护理过程为案例，结合生理-心理-社会多维度评估，重点探讨术后疼痛管理、感染预防、营养支持、并发症观察等核心问题，旨在为临床护士提供可复制的护理思路，同时强调“以患者为中心”的人性化护理——毕竟，手术不是终点，帮患者重新找回生活的底气，才是护理的终极目标。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，男，58岁，汉族，已婚，退休教师。因“反复右下腹痛3个月，加重伴便血1周”入院。

（二）现病史

患者3个月前无明显诱因出现右下腹痛，呈间歇性隐痛，未予重视；1周前腹痛加重，伴暗红色血便（每日2-3次，量约50ml），遂至我院就诊。行肠镜检查示：右半结肠见一3cm×2.5cm溃疡型肿物，病理活检提示“中分化腺癌”；腹部CT示：结肠肿物侵及浆膜层，未见远处转移。

（三）既往史与术前准备

患者既往有高血压病史8年，规律服用降压药，血压控制在13