2026年急诊胸痛中心绿色通道一科一品护理方案.docxVIP

2026年急诊胸痛中心绿色通道一科一品护理方案

一、方案实施背景

急性胸痛是急诊就诊最常见的急危重症相关症状之一，据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据显示，我国心血管疾病现患人数约3.6亿，其中每年急性冠脉综合征（ACS）新发患者约110万，主动脉夹层年发病率约为5.6/10万，肺栓塞年住院率逐年上升至1.3/10万，上述三类高危胸痛患者的救治效果与救治时间高度相关。ACS患者发病后120分钟是再灌注治疗的黄金时间，发病1小时内接受溶栓治疗的死亡率较12小时后降低50%；主动脉夹层患者发病后24小时内死亡率每小时增加1%，48小时死亡率可达50%。

我院急诊胸痛中心2024年质控数据显示：全年接诊胸痛患者1872例，其中高危胸痛占比32.7%，平均D-to-B时间（门球时间）为68分钟，D-to-N时间（门药溶栓时间）为39分钟，较国家胸痛中心质控要求（D-to-B≤90分钟、D-to-N≤30分钟）仍存在11分钟的溶栓时间差距，同时存在12.3%的低危胸痛患者过度占用急救资源、8.7%的患者因院前信息传递不完整导致诊疗延迟、15.2%的患者围救治期出现焦虑情绪影响治疗依从性等问题。为进一步优化胸痛患者全流程救治效率，降低高危胸痛患者死亡率和不良预后发生率，提升护理服务同质化、专业化水平，特制定本“一科一品”护理方案，方案实施周期为2026年1月-2026年12月。

二、方案