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感染科临床诊疗指南及操作规范

第一部分感染科常见疾病诊疗指南

一、病毒性肝炎诊疗规范

（一）甲型病毒性肝炎

1.诊断标准

（1）流行病学史：发病前2~6周有不洁饮食史、甲肝患者密切接触史，或当地甲肝流行史。

（2）临床表现：急性起病，出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状，部分患者伴有发热、黄疸，无慢性肝病体征。

（3）实验室检查：血清谷丙转氨酶（ALT）显著升高，通常≥5倍正常值上限（ULN）；血清抗-HAVIgM阳性，或急性期抗-HAVIgG阴性、恢复期阳性，或粪便中检测到HAV颗粒、HAVRNA。

2.治疗方案

（1）一般治疗：急性期需隔离至发病后3周，消化道隔