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2026年三四级手术准入管控实施方案

为进一步规范手术分级管理，强化医疗质量安全核心制度落地，防范非资质手术操作风险，保障患者医疗安全，依据《医疗机构手术分级管理办法（2022版）》《医师法》《医疗质量安全核心制度要点》《国家手术分级目录（2024年版）》及省级卫生健康行政部门相关配套要求，结合全国各级医疗机构实际运行情况，制定本实施方案。

一、总体要求

（一）工作目标

2026年12月前实现辖区内所有开展手术的医疗机构三四级手术准入管理覆盖率100%，医师三四级手术资质动态校验合格率≥98%，三四级手术术前核查资质相符率100%，三四级手术相关医疗不良事件发生率较2025年下降30%以上，无