内分泌科甲亢诊疗指南技术操作规范.docx

内分泌科甲亢诊疗指南技术操作规范

一、诊断规范

（一）临床表现识别

1.典型症状

高代谢综合征：机体甲状腺激素合成、分泌过多导致基础代谢率升高，多数患者静息基础代谢率较正常上限升高20%~80%，表现为不耐热、多汗，空腹体温轻度升高（多波动于37.3℃~37.8℃），体重进行性下降，数月内体重可下降5~15kg，伴乏力、多食易饥。

精神神经系统：表现为易激惹、焦虑失眠、注意力不集中、手抖，静息状态下伸舌、平举双臂可见细震颤，严重者可出现甲亢性脑病，表现为谵妄、意识障碍。

心血管系统：交感神经兴奋性升高导致心率增快，静息心率多＞90次/分，脉压增大（多＞40mmHg），可出现窦性心动过速、房性