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临床技术操作规范：耳鼻喉科诊疗基础

总则

本规范旨在为耳鼻喉科临床基本技术操作提供标准化指导，确保医疗安全，提高诊疗质量。所有操作人员必须经过专业培训，熟悉相关解剖结构及操作要领，严格遵守无菌原则及操作流程。本规范适用于各级医疗机构耳鼻喉科及相关科室医护人员。在临床实践中，应结合患者具体情况及医疗机构实际条件灵活应用，若遇复杂情况或新技术开展，需参照更高级别专业指南或在上级医师指导下进行。

第一章耳部常见操作技术

第一节外耳道冲洗术

操作目的：清除外耳道内耵聍、异物或炎性分泌物，以利于检查或治疗。

适应证：外耳道耵聍栓塞、外耳道异物（非生物性及位置表浅者）、外耳道炎分泌物较多者。

禁忌证：鼓膜穿孔或疑似穿孔者；外耳道皮肤明显破损、溃疡或肿瘤患者；急慢性中耳炎活动期；头颅外伤所致颞骨骨折者。

操作准备：

1.患者准备：向患者详细解释操作目的、过程及可能出现的不适，取得配合。协助患者取坐位，头略偏向健侧，患耳朝上。将治疗巾或干棉球置于患侧耳垂下方颈部，以吸收冲洗液。

2.器械准备：耳用冲洗器（或50ml注射器连接钝头弯针头）、温生理盐水（或根据病情选用特定冲洗液）、弯盘、干棉球、耵聍钩（必要时）、耳镜、光源。

3.环境准备：操作区域清洁、明亮，具备良好光源。

操作步骤：

1.再次检查患耳，确认无禁忌证，了解耵聍或异物位置及大小。

2.操作者一手将患者耳廓向后上