儿科重症护理题库及答案.docxVIP

儿科重症护理题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

一名新生儿因“胎粪吸入综合征”收入儿科重症监护室，目前出现进行性呼吸困难、三凹征明显。血气分析显示PaO?为50mmHg，PaCO?为65mmHg。此时最紧急的护理措施是：

A.立即进行物理降温

B.遵医嘱给予强心药物

C.协助医生行气管插管，准备机械通气

D.立即进行胸部X光检查

答案：C

解析：患儿血气分析提示为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg），结合胎粪吸入综合征病史及进行性呼吸困难、三凹征等临床表现，已出现严重呼吸功能不全，随时可能发生呼吸心跳骤停。此时最紧急、最关键的护理措施是建立人工气道，为机械通气创造条件，以迅速改善通气和氧合。A选项物理降温非当前首要问题；B选项强心药物需在明确心功能不全时使用，且非呼吸衰竭的首选；D选项检查有助于明确诊断，但无法解决当前危及生命的通气障碍问题。

儿科重症监护室中，评估患儿意识状态最常用、最快速的工具是：

A.疼痛行为量表

B.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

C.改良早期预警评分（MEWS）

D.小儿危重病例评分（PCIS）

答案：B

解析：格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale,GCS）及其儿童改良版是国际上公认的、用于快速评估意识障碍程度的标准化工具，通过睁眼反应、语言反应和运动反应三个维度进行量化评分，