右侧基底节区出血破入脑室患者的护理查房.pptxVIP

右侧基底节区出血

破入脑室患者教学查房

右侧基底节区出血破入脑室患者的护理查房

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病因与发病机制

高血压脑出血系由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引发脑实质内一个自发性脑血管病，含有高血压特征，又称高血压性脑出血。高血压脑出血是一个高发病率、高致残率和高致死率全球性疾病，是危害人类健康既常见又严重疾病。

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高血压病常造成脑底小动脉发生病理性改变，突出表现是在这些小动脉管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，减弱了血管壁强度，出现不足扩张，并可形成微小动脉瘤。高血压性脑出血即是在这么病理基础上，因情绪激动、过分脑力与体力劳动或其它原因引发血压猛烈升高，造成已病变脑血管破裂出血所致。

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好发部位

高血压性脑出血有其尤其好发部位，据大宗病例统计，

55％在壳核（外囊）区，

15％在脑叶皮层下白质内，

10％在丘脑，

10％中桥脑，

10％在小脑半球。

而发生于延髓或中脑者极为少见。

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有时血肿扩大可破入脑室内，但普通不会穿破大脑皮层引发蛛网膜下腔出血。

病理方面，血肿造成周围脑组织受压、缺血、脑梗塞、坏死、同时伴以严重脑水肿，易由此发生急剧颅内压增高与脑疝。

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临床特点