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右心衰诊治解读右心衰诊治解读第1页

背景心力衰竭是各种心血管病共同通路，而右心衰是心衰共同最终通路。其发病率、患病率、病残率和死亡率均很高。当前我国外尚没有制订专门右心衰诊治指南和（或）教授共识，右心衰处理缺乏规范，诊疗水平参差不齐。中华医学会心血管病分会制订“中国右心衰竭诊疗和治疗教授共识”全文年6月发表于《中华心血管病杂志》第40卷第6期。右心衰诊治解读第2页

教授共识主要内容●右心衰竭病因●右心衰竭病理生理学与发病机制●右心衰竭临床表现●右心衰竭试验室检验●右心衰竭诊疗、分期和分级●右心衰竭治疗●造成右心衰竭几个主要基础疾病诊疗和处理右心衰诊治解读第3页

右心衰竭定义右心衰竭（RHF）是发生在右心收缩和/或舒张功效障碍，不足以产生机体所需心排出量或不能形成正常充盈压时所出现一个临床综合征。RHF诊疗最少具备两个特征：与RHF一致症状与体征；右心结构和/或功效异常或心内压增加客观依据。右心衰诊治解读第4页

右心衰流行病学美国右心衰患病率为5%，和左心衰相当，我国右心衰患病率尚无流行病学数据。我国先心病患者约200万例，以每年＞10万例速度增加，北京等农村15岁及以上人群COPD患病率平均为3％，风心瓣膜病、特发性肺动脉高压、肺血栓栓塞症、结缔组织病相关性肺动脉高压等均是右心衰常见病因。冠心病和高血病等左心疾病所致慢性心力衰竭可深