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胫腓骨骨折护理查房

胫腓骨骨折作为下肢常见的创伤之一，其治疗与护理过程需要细致入微的观察与科学系统的干预。护理查房作为临床护理工作的重要环节，旨在通过对患者病情的动态评估、护理措施的有效性审视以及健康教育的深化，确保护理质量，促进患者康复。本次查房将围绕一位胫腓骨骨折患者的护理要点展开，以期为临床实践提供参考。

一、查房前准备

资深护士在查房前，首先需全面复习患者病历资料，包括受伤机制、骨折类型（如横形、斜形、螺旋形或粉碎性）、有无移位及移位方向、是否合并血管神经损伤或开放伤口、手术方式（如切开复位内固定、外固定支架等）或保守治疗措施（如石膏固定、牵引）。同时，需回顾患者的既往病史、过敏史、当前生命体征、主要的实验室检查及影像学结果。

在此基础上，梳理当前的护理诊断，例如急性疼痛、肢体活动障碍、有皮肤完整性受损的风险、潜在并发症（如深静脉血栓形成、感染、骨筋膜室综合征、创伤性关节炎等）、焦虑以及知识缺乏等。并对已实施的护理措施及其效果进行初步评估，明确本次查房需要重点关注和解决的问题。

二、查房实施过程

（一）床旁问候与病情交流

进入病房后，首先向患者及家属致以问候，自我介绍并说明查房目的，以取得患者的信任与配合。通过亲切交谈，了解患者当前的主观感受，重点询问患肢疼痛的部位、性质、程度（可采用数字评分法NRS进行量化评估）、缓解方式及影响因素。同时，关注患者的睡眠、饮食、情绪