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- 2026-06-24 发布于四川
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伤口造口失禁专科护士培训前考核测试卷附答案
1.下列哪项是造口周围皮肤刺激性皮炎最常见的原因?
A.造口底盘渗漏
B.对造口用品过敏
C.真菌感染
D.机械性损伤
答案:A
解析:造口周围皮肤刺激性皮炎,又称粪水性皮炎,是造口术后最常见的并发症,其根本原因是排泄物持续刺激皮肤。造口底盘渗漏导致排泄物与皮肤接触是引发刺激性皮炎最主要、最直接的原因。过敏、感染和损伤虽然也可导致皮肤问题,但发生率远低于刺激性皮炎。
2.一位回肠造口患者排出大量水样便,主诉乏力、头晕。护士首先应怀疑:
A.肠道感染
B.高输出量状态
C.造口狭窄
D.食物中毒
答案:B
解析:回肠造口术后,若每日排出量超过1200ml,即为高输出量状态。大量水样便丢失会导致水分、电解质(尤其是钠)的严重丢失,从而引起脱水、低血容量、低钠血症,表现为乏力、头晕、口渴、尿量减少等。这是需要紧急处理的并发症。其他选项也可能导致腹泻,但结合造口背景和症状,高输出量是首要考虑。
3.评估造口活力时,护士应观察的内容不包括:
A.颜色
B.温度
C.水肿程度
D.造口高度
答案:B
解析:造口活力评估主要关注造口黏膜的血液循环状况,核心指标是颜色和水肿程度。正常造口黏膜呈鲜红色或牛肉红色,类似于口腔黏膜,表明血供良好。颜色发暗、发紫或发黑提示缺血。术后早期水肿是正常现象。造口高度影响底盘的粘贴和密封。皮肤温度
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