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- 2026-06-24 发布于四川
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2026年内科护理学正(副)高级职称考试题库及答案
一、单项选择题
1.患者,男性,68岁,因“反复胸闷、气促5年,加重伴双下肢水肿1周”入院。查体:血压160/95mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心率110次/分,律齐,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,质中,有压痛,双下肢凹陷性水肿。心电图示:窦性心动过速,左心室高电压。最可能的诊断是:
A.慢性支气管炎急性发作
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.高血压性心脏病,全心衰竭
D.扩张型心肌病
E.肺源性心脏病
答案:C
解析:患者老年男性,有高血压病史(血压160/95mmHg),出现左心衰竭表现(胸闷、气促、肺底湿啰音)和右心衰竭表现(颈静脉怒张、肝大、水肿),结合心电图左心室高电压,符合高血压长期控制不佳导致心脏结构改变,最终发展为全心衰竭的临床过程。冠心病虽有胸闷,但典型表现为胸痛,且该患者体征以心力衰竭为主,未提供明确心肌缺血证据。扩张型心肌病多为全心扩大,该患者心电图仅提示左室高电压,未提示全心扩大。肺心病应有长期肺部疾病史及肺动脉高压体征。
2.关于2型糖尿病患者的胰岛素治疗,下列叙述正确的是:
A.一经诊断,应立即启动胰岛素治疗
B.使用胰岛素后,可不再进行饮食和运动控制
C.预混胰岛素通常每日注射1-2次,适用于餐后血糖升高为主的患者
D.胰岛素治疗的主要目的是替代口
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