养老服务与老年心理辅导指南.docxVIP

养老服务与老年心理辅导指南

第1章

老年心理发展规律与认知特征

1.1认知衰退的常见表现与应对策略

短期记忆减退表现为新学词汇、数字或近期对话无法立即复述，例如一位75岁的老人刚听孙子讲完“苹果”这个词，转头问“苹果”时却忘了，这属于典型的顺行性遗忘，通常由睡眠不足或注意力分散引起，可通过睡眠卫生和每日记忆复述练习缓解。工作记忆下降导致无法同时处理多步指令，如老人试图一边听医生讲解复杂药物副作用，一边计算需要分几次服药，往往记不住关键时间点，需借助“辅助记忆法”将药物清单写在便签上，利用视觉空间记忆辅助工作记忆。

执行功能受损导致计划与行动脱节，老人能制定“周三买牛奶”的计划，但到了周三却忘记出门购买，这是因为前额叶皮层对时间管理和任务启动的调控能力减弱，可通过设定闹钟、制作购物清单等外部工具弥补。语言理解与表达障碍体现在无法理解快速切换话题的对话，或表达逻辑混乱、语法错误多，例如老人听不懂医生关于高血压紧急情况的解释，或无法清晰描述自己的疼痛部位，需通过简化语言、分步讲解来降低认知负荷。视空间认知缺陷导致无法识别物体位置或完成精细操作，如老人无法区分镜子中的左右手，或在洗菜时总是把刀刃朝上，这涉及大脑右半球功能减弱，可通过镜像训练、手持物品练习等具体动作来强化空间感知。

应对策略需结合环境改造与认知训练，例如在浴室安装扶手和防滑垫以预防跌倒，同时利用“记忆宫