家庭医生签约服务村级落实方案.docxVIP

家庭医生签约服务村级落实方案

为深入贯彻落实国家关于深化医药卫生体制改革的总体部署，扎实推进分级诊疗制度建设，切实发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的重要作用，特制定本村级落实方案。本方案旨在通过规范化、标准化、精细化的管理手段，将家庭医生签约服务做实、做细、做优，确保农村居民能够享有便捷、连续、高效的健康服务，全面提升基层医疗卫生服务能力和群众健康水平。

一、总体要求与工作目标

（一）指导思想

坚持“以人民健康为中心”的发展思想，以推进健康乡村建设为引领，以提升村级医疗卫生服务能力为重点，以签约服务为纽带，转变服务模式，强化健康管理。通过家庭医生团队与村民建立长期稳定的契约服务关系，逐步实现“未病早防、有病早治、慢病细管”的健康管理目标，推动基本医疗卫生服务公平可及。

（二）基本原则

1.政府主导，部门协作。强化乡镇政府对村级卫生室签约服务的组织领导与投入保障，协调村委会、民政、残联等部门配合，形成工作合力。

2.自愿签约，规范服务。充分尊重村民意愿，在知情同意的前提下签订服务协议。严格执行服务规范和标准，确保服务质量。

3.重点突出，优先覆盖。优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病患者、严重精神障碍患者以及建档立卡脱贫户等重点人群，逐步扩大签约覆盖面。

4.医防融合，注重实效。将基本医疗与基本公共卫生服务深度融合，注重签约居民的健康获得感