眼科麻醉课件.pptVIP

眼科手术麻醉(Anesthesia

forOphthalmicSurgery)

特点和对麻醉的要求精细操作要求眼内压(intraocularpressure,IOP)呼吸道管理眼心反射(oculocardiacreflex,OCR)

麻醉前准备心理准备治疗原发病：如动脉硬化、肾炎、糖尿病、甲亢、重症肌无力、小儿先心病等治疗并存疾病：如哮喘、高血压、心绞痛、心衰、糖尿病等

麻醉前用药抗胆碱药(anticholinegics):肌肉注射对IOP无明显影响，但滴眼能导致瞳孔散大(mydriasis).镇静药(sedatives)镇痛药(analgesics)止吐药(antiemetics)

麻醉方法.局部麻醉(localanesthesia).全身麻醉(generalanesthesia)

2.球后阻滞(retrobulbarblock,将局麻药注入睫状长、短神经及眼球筋膜囊内)并发症(complications)局部麻醉注意事项3.肾上腺素应用注意事项4.镇静剂应用注意事项5.眼心反射(OCR)1.局麻药毒性

全身麻醉注意事项麻醉药与IOP细心监测平稳麻醉肌松药(musclerelaxants)应用注意事项防治OCRN2O麻醉对IOP的影响

问题眼科手术中，导致IOP增高的主要因素是什么?什么是OCR？怎么处理