2026年中医病案书写规范专项训练试题库及答案解析.docx

2026年中医病案书写规范专项训练试题库及答案解析

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.根据2026版《中医病案书写基本规范》，门诊病案首次就诊记录的“四诊信息”部分，必填内容不包括以下哪项（）

A.就诊时主要症状的发作特点、持续时间

B.中医望、闻、切诊的客观体征（舌象、脉象必须明确记录）

C.患者家族成员的既往慢性病史

D.本次发病后已做的检查及结果

答案：C

解析：家族成员既往史属于“既往史/个人史/家族史”板块必填内容，首次就诊四诊信息仅需记录与本次发病相关的客观临床表现，无需强制纳入家族健康情况。

2.住院病案中“首次病程记录”的完成时限要求为患者入院