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2026年中医病历书写基本规范考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2024版《中医病历书写基本规范》要求，门诊中医初诊病历的“四诊摘要”部分撰写时，应当明确区分中医四诊信息与现代医学体征，以下符合规范的是（）

A.将“血压145/90mmHg”纳入望诊内容

B.脉诊记录为“脉浮紧，右寸尤甚”，同时标注桡动脉搏动节律

C.闻诊同时记录“咳嗽声重浊”与“双肺可闻及散在干啰音”

D.问诊仅记录患者主观症状，不涉及发病诱因、病程时长

答案：C

解析：四诊摘要需明确区分中医四诊与现代医学检查内容，闻诊可同时包含中医闻诊信息与西医听诊体征，标注属性即可；血压属于现代医