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最新妇产科正副高级职称考试题库及答案三

1.患者，女，32岁，G2P1，因“停经38周，发现血压升高1周”入院。平素月经规律，LMP：2022年5月10日，EDC：2023年2月17日。孕早期无异常，孕24周OGTT正常。1周前产检发现血压150/100mmHg，尿蛋白（+），无头晕、眼花、视物模糊，无腹痛及阴道流血流液。今日复查血压155/105mmHg，尿蛋白（++）。查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常。宫高33cm，腹围98cm，胎位LOA，胎心145次/分，规律。双下肢水肿（++）。辅助检查：血常规：Hb110g/L，PLT180×10^9/L；肝功能：ALT35U/L，AST28U/L，白蛋白28g/L；肾功能：肌酐78μmol/L，尿酸480μmol/L；凝血功能正常；B超：单活胎，BPD9.2cm，FL7.1cm，AFI12cm，胎盘II级，位于后壁。目前最可能的诊断是？

A.妊娠期高血压

B.子痫前期（轻度）

C.子痫前期（重度）

D.慢性高血压并发子痫前期

E.妊娠合并慢性高血压

答案：C

解析：根据患者临床表现及检查：妊娠期（20周）新发高血压（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），伴有蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（++）），可诊断为子痫前期。该患者血压155/105mmHg（≥160/110mmHg即为