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2026年妇产科医师真题及答案

一、单项选择题

1.关于妊娠期母体循环系统的生理变化，下列描述正确的是：

A.心排出量自妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰

B.妊娠期收缩压和舒张压均轻度升高

C.心脏容量至妊娠末期约增加10%

D.妊娠晚期心率每分钟约增加5-10次

E.妊娠期血液处于高凝状态，血浆纤维蛋白原含量降低

答案：A

解析：妊娠期母体循环系统发生显著变化。心排出量自妊娠6-8周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，较非孕时增加约30%-50%，是分娩期心脏负担最重的时期之一。B项错误，妊娠早期及中期血压偏低，晚期轻度升高，脉压稍增大。C项错误，心脏容量至妊娠末期约增加10%。D项错误，妊娠晚期心率每分钟约增加10-15次。E项错误，妊娠期血液处于高凝状态，血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%。

2.诊断早期宫内妊娠的金标准是：

A.尿妊娠试验阳性

B.血β-hCG测定

C.超声检查见到宫内妊娠囊及卵黄囊

D.妇科检查子宫增大变软

E.基础体温持续高温相超过18天

答案：C

解析：超声检查是诊断早期宫内妊娠的金标准。经阴道超声在停经5周左右可见妊娠囊，停经5-6周可见卵黄囊，停经6-7周可见胚芽及原始心管搏动。尿妊娠试验和血β-hCG测定提示妊娠存在，但无法确定妊娠部位和是否存活。妇科检查和基础体温变化可作为辅助诊断依据，但特异性不高。