第肾上腺皮质激素类药.pptVIP

第肾上腺皮质激素类药演示文稿第1页，共33页。

优选第肾上腺皮质激素类药第2页，共33页。

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分类：（按生理作用）盐皮质激素→球状带分泌（醛固酮；去氧皮质酮等）糖皮质激素→束状带分泌（氢化可的松；可的松等）性激素→网状带分泌（雄激素；少量雌激素）水盐的代谢糖、脂肪和蛋白质代谢影响性生理肾上腺皮质激素分类及功能第4页，共33页。

皮质激素结构及构效关系基本结构为甾核C3的酮基C4-5的双键C17的β醇酮基C20的羰基34520活性必要集团第5页，共33页。

盐皮质激素化学结构C17上无-OH，C11上无O或有O与C18相联第6页，共33页。

糖皮质激素化学结构C17上有-OH，C11上有=O或-OH；C1-2为双键，抗炎作用增强(4-5倍),水盐代谢作用减弱第7页，共33页。

C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱抗炎、水钠潴留作用均增强第8页，共33页。

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第一节糖皮质激素第10页，共33页。

糖皮质激素分泌调节生理状态:物质代谢应激状态：适应环境变化药理剂量：抗炎、免疫抑制、抗休克CRH：促肾上腺皮质激素释放激素ACTH：促肾上腺皮质激素第11页，共33页。

生理作用——影响物质代谢1、糖代谢：血糖↑（外周组织对葡萄糖的摄取和利用↓，糖原异生↑，葡萄糖分解↓），同时糖原合成↑