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2026年吸入性肺炎恢复期膳食管控自查报告

一、自查工作基本概况

本次自查覆盖2026年1-12月本院呼吸科、老年医学科、康复科共127例吸入性肺炎恢复期患者，其中男性72例、女性55例，年龄区间42-91岁，平均年龄68.3岁；基础疾病包含脑卒中后遗症48例、阿尔茨海默病19例、慢性阻塞性肺疾病27例、胃食管反流病22例、其他11例；误吸风险评级为低危29例、中危65例、高危33例。自查周期内累计开展膳食评估421次、膳食依从性督导376次、不良事件溯源分析12次，对照《中国脑卒中患者膳食指导2023版》《老年吸入性肺炎临床营养干预专家共识》及本院《吸入性肺炎恢复期膳食管控规范》，全面核查膳食评估流程、食物性状管控、营养供给方案、依从性管理、不良事件处置5个核心模块的执行情况，累计发现制度落地偏差、个性化干预不足等4类17项问题，同步制定整改闭环措施。

二、膳食管控核心指标完成情况

（一）膳食评估准确率

2026年累计完成入院48小时内吞咽功能筛查127例，筛查覆盖率100%；其中采用容积-黏度测试（V-VST）评估112例，联合纤维内镜吞咽检查（FEES）评估15例，评估结果与后续临床误吸事件匹配度为91.3%，较2025年提升2.7个百分点。但存在8例患者评估分级偏差：5例中危患者误判为低危，2例高危患者误判为中危，1例低危患者误判为中危，偏差原因均为评估时患者处于疲劳状态，