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- 2026-06-25 发布于福建
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压疮管理制度
目
CONTENTS
录
02
预防措施规范
01
风险评估机制
03
诊断与评估流程
04
治疗与护理方案
05
监控与质量改进
06
培训与教育体系
01
风险评估机制
风险因素识别标准
包括年龄(如老年患者皮肤脆弱性)、营养状况(低蛋白血症或BMI异常)、活动能力(长期卧床或轮椅依赖)及慢性疾病(糖尿病、外周血管病变等),需通过临床检查与实验室数据结合分析。
生理因素综合评估
重点关注压力持续时间(如手术体位固定超过2小时)、潮湿环境(失禁或伤口渗液)、摩擦/剪切力(搬运不当或床单褶皱)等可干预因素,建立实时记录制度。
环境因素动态监测
标准化操作培训
工具本土化适配
每年至少开展2次全院护理人员评估工具使用培训,包括模拟案例评分、常见误差解析及跨科室评分一致性校准。
根据患者人群特点(如肥胖症高发地区)调整评分权重,例如在Braden量表中增加“体脂分布”辅助评分项,并经过临床验证后纳入评估体系。
采用国际通用量表(如Braden量表、Norton量表)进行结构化评估,确保不同护理人员评估结果的一致性,同时结合电子病历系统实现动态评分与自动预警。
评估工具应用规范
入院初筛与分级
所有住院患者在24小时内完成首次压疮风险评估,按风险等级(低危≤12分、中危13-18分、高危≥19分)标注电子床头卡颜色标识。
急诊科与ICU建立“绿色通道”筛查机制,对休克、多发
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