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- 2026-06-25 发布于福建
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压疮治疗之压疮换药
目录02换药前准备工作01压疮基础知识03换药操作步骤04材料使用规范05换药注意事项06后续护理与教育
压疮基础知识01
组织损伤定义压疮是由于局部组织长期受压导致血液循环障碍,引起皮肤及皮下组织缺血、缺氧、营养不良而形成的溃疡或坏死,常见于骨骼突出部位如骶尾部、足跟等。六期分类系统根据NPUAP标准分为1期(指压不变白红斑)、2期(部分皮层缺损)、3期(全层皮肤缺损)、4期(全层组织缺损)、不可分期(腐肉/焦痂覆盖)和深部组织损伤(完整皮肤下的紫色改变)。临床表现特征1期表现为局部红斑伴皮温改变;2期出现浅表溃疡或水疱;3-4期依次累及皮下脂肪和骨骼;深部组织损伤期皮肤完整但颜色异常,提示深层组织坏死风险。压疮定义与分级
压力主导因素复合力学作用垂直压力是核心致病因素,当局部压力超过毛细血管闭合压(约32mmHg)时,可造成组织缺血性损伤,持续2小时以上即可引发不可逆损害。剪切力(如半卧位时皮肤与床单摩擦)会扭曲血管加重缺血;摩擦力则直接损伤表皮屏障,三者协同加速压疮形成。压疮发生机制内在风险因素营养不良(低蛋白血症)、皮肤潮湿(失禁)、感觉障碍(糖尿病/脊髓损伤)及老龄等,均会显著降低组织耐受力。病理生理过程受压区域微循环障碍→细胞代谢废物堆积→炎性介质释放→组织水肿坏死,最终形成从表皮到深部组织的渐进性损伤。
换药治疗目的创面清创目标清除坏死组织(腐肉/
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