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创伤后应激综合征的护理诊断及护理措施

一、创伤后应激综合征（PTSD）的护理诊断

按照NANDA国际护理诊断分类，结合PTSD疾病特点，按首优到次优排序如下：

1.有自杀自伤的危险

[相关因素]：与创伤后持续闯入性痛苦记忆、持久性负性认知（自责、自罪、绝望）、共病重度抑郁障碍、既往自杀自伤史、社会支持完全缺失有关。据流行病学数据显示，PTSD患者自杀风险是普通人群的5~6倍，自杀意念发生率达40%~60%，自杀未遂发生率为13%~39%，是PTSD最危险的护理问题。

[诊断依据]：①患者主动表达自杀意念、死亡愿望；②既往有自杀自伤行为史；③近期出现整理物品、交代后事、情绪突然由低落转为平静等先