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妇产科副高级职称考试真题2026(含答案)

一、单项选择题

1.关于妊娠期高血压疾病的病理生理变化，下列哪项描述最准确？

A.全身小动脉痉挛是基本病理变化，导致血压升高、蛋白尿及水肿

B.主要病理变化为全身大动脉粥样硬化，引起胎盘供血不足

C.核心变化是母体对胎儿抗原的免疫耐受增强，导致血管内皮功能亢进

D.本质是凝血功能障碍，继发血管内皮损伤和血压升高

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。痉挛导致外周血管阻力增加，引起血压升高；肾小球毛细血管痉挛导致肾血流量减少，肾小球滤过率下降，通透性增加，出现蛋白尿；同时，血管通透性增加导致体液和蛋白质渗漏，形成水肿。其他选项描述均不准确。

2.诊断胎儿生长受限（FGR）最可靠、最常用的指标是：

A.宫高、腹围连续测量低于正常值第10百分位数

B.超声测量胎儿头围（HC）低于同孕周平均值的2个标准差

C.超声测量胎儿腹围（AC）低于同孕周平均值的2个标准差

D.超声估测胎儿体重（EFW）低于同孕周第10百分位数

答案：D

解析：胎儿生长受限（FGR）的诊断主要依靠超声评估。目前最常用且公认的诊断标准是超声估测的胎儿体重（EFW）低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位数。宫高、腹围测量是筛查手段，但受孕妇体型、羊水量、胎位等因素影响较大，可靠性不如超声。单独的头围或腹围异常可能提示不匀称型FGR，但