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给药错误应急演练脚本（医疗病案事件版）

一、演练背景与目的

1.1演练背景

在医疗质量与安全管理体系中，用药安全是核心环节。然而，临床工作中给药错误仍时有发生，这不仅涉及护士执行环节的“三查七对”，更涉及医嘱开具、药品调剂、给药执行以及后续的医疗病案（病历）书写与管理。传统的给药错误演练往往侧重于床旁抢救或不良事件上报流程，而忽视了错误发生后，如何在医疗病案中客观、真实、规范地进行记录与修正。错误的病案记录可能导致法律风险激增，甚至掩盖系统漏洞。

本次演练特别设定为“医疗病案事件版”，旨在模拟一起典型的给药错误事件，重点考核医护人员在发现错误后的应急处置、患者损害控制、病案书写规范（包括错误的修正、抢救记录的补记、病程记录的同步）以及后续的封存与讨论流程。

1.2演练目的

强化核心制度落实：重点考核《医嘱执行制度》、《病历书写基本规范》、《不良事件上报制度》及《急救技术》的实战应用。

规范病案记录行为：演练在发生医疗差错后，医护人员如何在病案中如实记录，避免涂改、伪造，掌握“划双横线”修改法及关键时间节点的记录要求。

提升团队协作能力：测试医生、护士、药师及科主任在突发药害事件中的沟通效率与角色定位。

完善闭环管理：从错误发生、识别、处置、记录到上报、整改，实现全流程闭环。

1.3演练适用范围

全院临床科室、护理单元、药剂科、医务部、护理部。

二、演练准备与角色分配

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