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肾内科护理题库及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于慢性肾小球肾炎患者水肿的特点，下列描述最准确的是：

A.水肿多从眼睑和颜面部开始，呈凹陷性

B.水肿多从下肢开始，呈非凹陷性

C.水肿多从眼睑和颜面部开始，呈非凹陷性

D.水肿多从下肢开始，呈凹陷性

答案：C

解析：慢性肾小球肾炎患者的水肿多为肾源性水肿。其特点是水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑和颜面部，晨起时尤为明显。由于肾源性水肿主要是由于水钠潴留和低蛋白血症导致，其液体为组织间液，因此通常表现为非凹陷性水肿，即用手指按压水肿部位后，皮肤凹陷不明显或恢复较快。选项A描述为凹陷性，不符合肾源性水肿特点；选项B和D将起始部位描述为下肢，这更符合心源性水肿的特点，故错误。

尿毒症患者发生高钾血症时，最危险的临床表现是：

A.恶心、呕吐

B.四肢麻木、乏力

C.心动过缓、心律不齐

D.肠蠕动减弱

答案：C

解析：高钾血症对机体的主要危害是影响心肌的电生理活动，导致心肌兴奋性、传导性和自律性异常。严重高钾血症可引发致命性的心律失常，如心动过缓、传导阻滞、室性心动过速甚至心室颤动、心脏骤停。选项A、B、D均为高钾血症可能出现的临床表现，但相对而言危险性较低，不会直接危及生命。因此，心动过缓、心律不齐是护理观察和紧急处理的重点。

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