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理论与实践结合医学基础知识试题及答案

1.成年男性患者因急性胰腺炎需留置胃管进行胃肠减压，操作中需注意食管的生理性狭窄数量及距中切牙的距离，以下关于食管生理性狭窄的描述正确的是（）

A.第一狭窄位于食管起始处，距中切牙约10cm

B.第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙约25cm

C.第三狭窄位于食管穿膈的食管裂孔处，距中切牙约35cm

D.食管狭窄处是异物滞留、食管癌的高发区域，临床插管时第二狭窄最易发生操作损伤

答案：B

解析：食管3处生理性狭窄的正确参数为：第一狭窄位于食管起始处，距中切牙15cm，是插管时最易出现机械性损伤的位置，操作时插管至15cm需嘱患者做吞咽动作辅助通过；第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm；第三狭窄位于食管穿膈处，距中切牙40cm，三处狭窄均为食管癌、异物滞留高发区，插管时需注意动作轻柔避免损伤。

2.临床静脉补钾需严格遵循“见尿补钾、浓度不超过0.3%、速度不超过20mmol/h”的原则，该原则的生理学基础与细胞膜钠-钾泵的生理功能密切相关，以下关于钠钾泵的描述错误的是（）

A.钠钾泵属于原发性主动转运，每消耗1分子ATP可将3个Na+移出胞外、2个K+移入胞内

B.钠钾泵活动维持的细胞内高K+是细胞内多种代谢反应的必要条件

C.细胞外高Na+形成的势能储备是继发性主动转运的动力来源

D.当细胞外