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大出血预防及护理措施

一、大出血的风险评估与分层预防

大出血指成人急性失血量超过循环血容量15%（约750ml，以60kg成人循环血容量4200-4800ml计算），或24小时内失血量超过1000ml，重度大出血失血量超过1500ml，占循环容量20%以上，可快速诱发失血性休克、多器官功能障碍，是临床常见急症，全球每年因大出血死亡人数超过450万，早期预防可降低40%以上的大出血发生风险。

（一）大出血风险分层评估

准确的风险分层是预防大出血的核心基础，目前临床通用分层标准如下：

1.出血量与病情分级：根据《急性出血性疾病诊治中国专家共识（2022版）》，将急性大出血分为三级：①轻度大出血：