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IgA肾病诊疗指南(2025年版)

定义与流行病学

IgA肾病是指以半乳糖缺陷IgA1（Gd-IgA1）为主的多聚IgA免疫复合物沉积于肾小球系膜区，诱发炎症损伤的原发性肾小球疾病，是我国终末期肾病（ESRD）的首位原发性病因。我国肾活检确诊的原发性肾小球疾病中，IgA肾病占比40%~47.5%，18~39岁青年人群占发病总人数的60%以上，年发病率为1.8~2.2/10万人；未接受规范干预的IgA肾病，10年、20年ESRD发生率分别为25%~30%、40%~50%。

发病机制

目前公认四重打击学说为核心发病机制，2025版指南补充近年分子生物学与黏膜免疫研究进展：

1.遗传易感性：东亚人