（2026年）压疮患者的护理PPT课件.pptxVIP

压疮患者的护理

目录

02

风险评估

01

压疮概述

03

预防策略

04

护理干预

05

并发症管理

06

患者教育

压疮概述

01

定义

压疮又称褥疮或压力性溃疡，是由于局部组织长期受压导致持续性缺血、缺氧、营养不良，进而引发的局限性组织溃烂和坏死。

垂直压力

持续性垂直压力是主要病因，常见于长期卧床或坐轮椅者，骨隆突处（如骶尾部、足跟）因压力集中易发生血流障碍。

剪切力与摩擦力

剪切力（如床头抬高时皮肤与骨骼错位）和摩擦力（拖动患者时皮肤与床单摩擦）会损伤角质层，加速压疮形成。

局部潮湿

汗液、尿液等刺激使皮肤抵抗力下降，微生物滋生，增加压疮风险。

全身因素

营养不良、糖尿病、动脉硬化等慢性病会降低组织修复能力，加重压疮进展。

定义与病因

01

02

03

04

05

Ⅰ期（淤血红润期）

Ⅳ期（坏死溃疡期）

不可分期与深部组织损伤

Ⅲ期（浅度溃疡期）

Ⅱ期（炎性浸润期）

分期与分类

皮肤完整但出现压之不褪色的红斑，可能伴疼痛或温度变化，提示局部缺血。

表皮和部分真皮损伤，表现为水疱或浅表溃疡，创面呈粉红色，无坏死组织。

全层皮肤缺损，可见皮下脂肪暴露，但未累及筋膜，创面可能有黄色腐肉或渗液。

深达肌肉、骨骼或肌腱，伴广泛坏死组织（黑色焦痂）和感染，脓性分泌物多有恶臭。

创面被腐肉或焦痂覆盖无法判断深度；深部组织损伤期表现为紫色/栗色局部变色，提示深层组织坏死。

骶尾部

足跟