枫糖尿症诊疗指南(2025版)
一、概述
枫糖尿症(maplesyrupurinedisease,MSUD)是一种罕见的常染色体隐性遗传支链氨基酸(branched-chainaminoacid,BCAA)代谢障碍疾病,因患者尿液、汗液具有特征性的枫糖香甜气味而得名。致病机制为编码支链α-酮酸脱氢酶复合体(branched-chainα-ketoaciddehydrogenasecomplex,BCKDH)的基因发生功能缺失突变,导致亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸三种支链氨基酸的酮酸衍生物代谢阻滞,在脑、血液、尿液中大量蓄积,引发中枢神经系统损伤、代谢紊乱等多系统损害。
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