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劳动能力鉴定申请书模板

在我们的职业生涯中，难免会遇到一些意外或疾病，这些情况有时会影响到我们的劳动能力。当劳动能力受到损害，需要明确其障碍程度以便获得相应的保障和待遇时，劳动能力鉴定便成为一项重要的程序。一份规范、完整的劳动能力鉴定申请书，是顺利启动这一程序的关键。以下为您提供一份劳动能力鉴定申请书的模板及填写说明，希望能为您提供切实的帮助。

劳动能力鉴定申请书

申请人：

姓名：[此处填写申请人姓名]

性别：[此处填写男/女]

出生年月：[此处填写出生年月，例如：XXXX年XX月]

民族：[此处填写民族]

住址：[此处填写详细住址，精确到门牌号]

联系电话：[此处填写联系电话]

身份证号码：[此处填写身份证号码]

申请时状态：[例如：在职/失业/退休/其他，请根据实际情况填写]

单位名称（如有）：[此处填写单位全称，如无则填写“无”或划掉]

单位地址（如有）：[此处填写单位注册地址或实际经营地址，如无则填写“无”或划掉]

单位联系人及电话（如有）：[此处填写单位联系人姓名及电话，如无则填写“无”或划掉]

申请事项：

请求对本人因[此处填写具体原因，例如：工伤事故/患XX疾病]导致的劳动功能障碍程度及生活自理障碍程度进行鉴定。

伤残（或患病）情况及治疗经过：

[此部分为核心内容，请详细、准确填写。建议包含以下方面信息，可根据实际情况调整叙述顺序和详略。]

1.受伤/发病时间及地