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- 2026-06-25 发布于北京
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AI赋能扩张型心肌病心衰预警及治疗
扩张型心肌病是临床高发的原发性难治性心肌病,以单侧或双侧心室显著扩大、心室壁变薄、心肌收缩功能弥漫性减退为核心病理特征,是一类以心脏结构性重构、泵血功能进行性衰竭、恶性心律失常高发、远期猝死率极高为核心危害的慢性进展性危重心肌疾病,核心病理遵循“心肌慢性损伤-心肌纤维化弥漫增生-心室腔扩大重构-心肌收缩力下降-心输出量锐减-慢性充血性心力衰竭-心电不稳定紊乱-恶性心律失常-血栓栓塞-心源性猝死”的渐进恶化病理链条。该病严格划分为原发性遗传性、病毒性后遗症性、免疫性、酒精性、药物毒性、代谢性、继发性慢病诱导性七大临床亚型,具备隐匿起病、进展不可逆、心肌损伤弥漫、心衰反复发作、致残致死率高、预后极差的核心疾病特征,是成人顽固性心力衰竭、持续性室性心律失常、心源性猝死、心脏移植的首要核心病因。区别于瓣膜病、感染性心肌炎,扩张型心肌病以不可逆心肌纤维化、全心结构重构为核心损伤机制,早期无典型心衰症状,仅表现为隐匿性心肌劳损、心功能储备下降,常规检查难以识别早期重构改变,一旦出现胸闷气喘、水肿乏力等症状,多已发生全心扩大、心肌广泛纤维化,病情进入不可逆进展阶段。国内心血管慢病流行病学数据显示,我国成人扩张型心肌病患病率达1.9‰,全国现存患者超200万,其中初诊患者中早期隐匿病例漏诊率超65%,确诊患者5年生存率仅51%,中晚期患者年猝死率超27%,心衰反
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