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胆道介入放射学汇报人：介入放射科

目录胆道介入放射学概述胆道解剖与影像评估胆道引流技术胆道支架植入术胆道介入并发症与处理临床应用与病例分析未来发展趋势01020304050607

胆道介入放射学概述01

胆道介入放射学的定义与范畴连接放射诊断与临床治疗的桥梁学科，多学科协作的核心环节诊断性技术经皮肝穿刺胆道造影（PTC）胆道镜检查胆汁细胞学检查治疗性技术核心胆道引流术胆道支架植入胆道取石胆道肿瘤消融联合技术胆道介入联合化疗联合放疗联合靶向治疗

胆道介入的发展历程→→→1950sPTC技术首次应用开创胆道直接造影时代1970sPTCD技术成熟解决恶性梗阻性黄疸1990s金属支架广泛应用胆道支架技术进入新时代2000s+联合精准个体化联合治疗、精准介入、个体化方案成为主流→当前趋势从单纯引流向综合治疗转变，从经验操作向精准导航发展

胆道解剖与影像评估02

胆道系统正常解剖肝内胆管左右肝管及其分支，呈树枝状分布与门静脉、肝动脉伴行解剖特点三级分支结构肝外胆管由肝总管、胆总管组成6-8cm长度6-8mm直径胆囊位于肝脏脏面胆囊窝40-60ml容量通过胆囊管与胆总管汇合Oddi括约肌位于胆总管末端调控胆汁和胰液进入十二指肠介入关键点肝门区胆管汇合变异较多，术前影像评估至关重要

胆道影像学评估方法超声检查首选首选筛查方法，无创、便捷，可显示肝内外胆管扩张程度CT扫描评估评估胆道梗阻平面、肝脏形