皮肤肿瘤的外科处理（基底细胞癌）.pptxVIP

皮肤肿瘤的外科处理（基底细胞癌）汇报人：皮肤外科

目录基底细胞癌概述与流行病学临床分型与病理特征术前评估与诊断策略外科治疗核心术式特殊部位的外科处理创面修复与功能重建术后随访与复发管理01020304050607

基底细胞癌概述与流行病学01

基底细胞癌的疾病概况75%–80%皮肤恶性肿瘤占比首位80%发生于头面部曝光区域高发部位0.1%远处转移率极低疾病定义基底细胞癌（BCC）是源于表皮基底细胞或毛囊干细胞的恶性肿瘤，占所有皮肤恶性肿瘤的75%–80%流行病学特征全球年发病率持续上升，白种人群发病率显著高于有色人种好发于中老年人，男性略多于女性约80%发生于头面部曝光区域转移率极低（0.1%），但局部侵袭性可致严重组织破坏核心临床特点生长缓慢、局部侵袭、极少远处转移，故外科根治率极高，是预后最佳的皮肤恶性肿瘤之一

危险因素与发病机制紫外线暴露长期累积性UVB/UVA照射是最重要的环境致病因素皮肤类型FitzpatrickI–II型人群风险显著升高免疫抑制状态器官移植后长期使用免疫抑制剂者BCC风险增加数倍遗传因素Gorlin综合征患者可多发BCC慢性损伤烧伤瘢痕、慢性溃疡、放射性皮炎等区域易恶变Hedgehog信号通路异常激活基底细胞癌发病的关键驱动事件PTCH1基因突变导致通路持续激活，促进基底细胞异常增殖

临床分型与病理特征02

BCC临床分型体系亚型发生率侵袭行为边界特征