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脑脊液循环障碍与CT及MRI所见模式图

**脑积水的诊断*脑积水的诊断一、梗阻性脑积水的诊断二、交通性脑积水的诊断三、外部性脑积水的诊断四、正常颅内压脑积水的诊断*一、梗阻性脑积水的诊断

1.临床特征：

???间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、下肢无力；婴幼儿梗阻性脑积水多见头颅增大，前囟紧张饱满，颅缝开裂，头皮静脉怒张，落日目，眼球震颤，斜视，可伴有语言、运动功能障碍，抽搐，智力低下。

????2.影像学特征：CT征象是脑室扩大，①额角上外侧部圆形扩大；②颞角扩大；③脑室周围低密度。

**二、交通性脑积水的诊断

????1.临床特征：

????正常蛛网膜颗粒吸收脑脊液的能力为脉络丛产生脑脊液能力的3倍。由于脑脊液流动阻滞发生于脑室之外，所以患儿常出现头颅进行性增大并伴有颅内压增高征象。

??2.影像学特征：

????CT与MRI可以显示下列异常：①3个脑室对称性扩大，并无阻塞处；②后颅窝基底池可以显示；③第四脑室扩大，位置居中；④小脑后池可扩大。

**三、外部性脑积水的诊断

????1.临床特征：

????①发病年龄