耻骨内异物护理规范.docx

耻骨内异物护理规范

一、术前护理规范

1.1快速评估与分诊

接诊后10分钟内完成首次系统评估,按照急诊预检分级标准完成分诊:

(1)异物特征评估:明确异物性质,包括医源性(骨科植入物脱落、妇产科手术遗留器械/补片碎片、泌尿科导管残留等,占比约47.2%)、外源性(锐器刺入、性用品残留、外伤嵌入等,占比约41.6%)、病理性(死骨、钙化灶等,占比约11.2%);明确异物嵌入时长,<24h为急性期,24h~7d为亚急性期,>7d为慢性期,慢性期异物合并周围组织粘连发生率达68.7%,需重点评估。

(2)症状与体征评估:采用数字疼痛评分法(NRS)评估疼痛程度,记录耻骨上区压痛范围、皮下瘀斑面积、

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