应用罗伊适应模式护理一例基底节区脑出血患者个案.pptVIP

应用罗伊适应模式护理一例基底节区脑出血患者个案第一页，共21页。

前言-为什选择罗伊的适应理论模式罗伊模式在ICU中能更好地指导护士运用护理程序全面评估病人的健康状况。认识了该模式在临床护理工作中的重要性。第二页，共21页。

前言-为什么选择这个病例这个病例患者为自发脑性出血，出血量较大，行开颅手术，效果较好。治疗后，没有出现严重并发症，神志好转生命体征稳定，预后达到预期，顺利转至普通病房。经过这次的个案护理之后，吸收这次的护理经验，对我以后的工作有很大的帮助。第三页，共21页。

个案资料查体神志模糊GCS评分11分（E3V2M6），左侧肢肌力2级，右侧肢体肌力4级，言语含糊。血压高至测不出，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射消失。患者温振明，男，41岁。诊断：右基底节区脑出血、高血压病3级极高危。因“突发左侧肢体乏力、神志不清1小时。”于2017-08-3100：05平车入院。第四页，共21页。

个案资料入院后予心电监护、清理呼吸道、镇静镇痛、降压等处理，密切观察神志、瞳孔等变化，加强营养脑神经，维持电解质平衡等处理。复查头颅CT提示：血肿较前明显增大，量约122.5ml，神志变差。遂于送手术室行右额颞顶部开颅、血肿清除去骨瓣减压术。术后复查CT提示血肿清除干净。没有再