甲状腺功能与代谢调节的关系.pptxVIP

甲状腺功能与代谢调节汇报人：内分泌学教研室

目录甲状腺解剖与生理基础甲状腺激素的合成与分泌调控甲状腺激素的分子作用机制甲状腺对能量代谢的调节甲状腺对物质代谢的调节甲状腺功能异常与代谢紊乱临床评估与诊疗策略前沿进展与未来方向0102030405060708

甲状腺解剖与生理基础01

甲状腺的解剖结构15-20g重量5ml/g/min血流量最大内分泌腺位置甲状软骨下方，气管两侧，由左右两叶和峡部组成血液供应甲状腺上、下动脉，血流量丰富，约5ml/g/min神经支配喉返神经和喉上神经，手术时需重点保护组织学结构由甲状腺滤泡构成，滤泡腔内充满胶状物质（甲状腺球蛋白）甲状腺滤泡是甲状腺激素合成和储存的基本单位滤泡上皮细胞具有摄取碘和合成激素的能力

甲状腺激素的种类与特性特性T4（甲状腺素）T3（三碘甲状腺原氨酸）分子结构含4个碘原子含3个碘原子血浆浓度较高（主要形式）较低（活性形式）生物活性较低（前体）较高（为T4的3-5倍）半衰期约7天约1天来源甲状腺直接分泌80%由T4转化而来临床意义：T4是循环中的主要形式，T3是发挥生物效应的主要活性形式

甲状腺激素的合成与分泌调控02

甲状腺激素的合成过程1碘摄取滤泡上皮细胞通过钠-碘同向转运体（NIS）主动摄取血液中的碘2碘化反应碘在甲状腺过氧化物酶（TPO）作用下活化，与甲状腺球蛋白的酪氨酸残基结合3耦联反应两个碘化酪氨酸耦联形成T3或T44储