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呼吸机相关肺炎试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.呼吸机相关肺炎（VAP）最常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.大肠埃希菌

答案：A

2.下列哪项不是VAP诊断的临床标准

A.新出现或进行性加重的肺部浸润影

B.体温38℃或36℃

C.外周血白细胞4×10?/L或12×10?/L

D.气管插管后48h内出现脓性分泌物

答案：D

3.关于VAP发病机制，错误的是

A.胃内容物误吸是主要途径

B.生物膜形成降低细菌毒力

C.气管导管内腔生物膜脱落可致下呼吸道种植

D.口咽部菌群移位为重要环节

答案：B

4.预防VAP循证最明确的体位管理是

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.半卧位30°–45°

D.俯卧位

答案：C

5.下列哪项属于侵袭性操作相关VAP危险因素

A.每日镇静中断

B.口腔氯己定护理

C.重复气管插管

D.早期物理治疗

答案：C

6.对疑似VAP患者行定量气管内吸引，诊断阈值为

A.≥103CFU/mL

B.≥10?CFU/mL

C.≥10?CFU/mL

D.≥10?CFU/mL

答案：C

7.根据IDSA2016指南，对早发VAP（≤4d）经验性抗菌治疗不推荐常规覆盖

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎链球菌