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中国成人IgA肾病及IgA血管炎肾炎临床实践指南解读总结2026

一、指南制定背景

l.疾病地位：IgA肾病是我国最常见原发肾小球疾病，是青壮年终末期肾

病首要病因，中国患者较西方人群诊断年龄轻、临床表现重、进展更快

-China)科学委员会、中华预

2.制定主体：中国IgA肾病协作组(IlgANN

防医学会肾脏病预防与控制专业委员会联合制定

3.核心目标：为中国成人IgA肾病、IgA血管炎肾炎提供循证诊断、风险

分层与治疗建议，适配中国患者疾病特征

二、核心治疗理念：分层＋分阶段综合治疗

（一）分层治疗

l.替代传统序贯治疗：针对高进展风险患者，避免延误免疫损伤治疗，采

用支持治疗＋抗炎＋对因治疗同步启动；低进展风险患者以充分支持治疗序

贯抗炎／对因治疗

.

2.低进展风险患者标准：经支持治疗后蛋白尿�05g/d,病理轻微、无

明显急性炎症损伤，