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- 2026-06-26 发布于福建
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成人活动期炎症性肠病护理专家共识培训专业护理方案与实操指南
目录第一章第二章第三章疾病概述与活动期特点专科护理核心措施药物治疗护理要点
目录第四章第五章第六章营养支持管理策略并发症预防与护理出院指导与随访管理
疾病概述与活动期特点1.
溃疡性结肠炎(UC)一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症,病变呈连续性分布,典型表现为直肠至乙状结肠受累,临床以黏液脓血便、腹泻为主要症状。克罗恩病(CD)可累及全消化道的透壁性炎症,特征为节段性、跳跃性病变,常见于回肠末端及右半结肠,易并发瘘管、肠梗阻及肛周病变。病因学差异UC与CD均与遗传、免疫及环境因素相关,但UC更强调黏膜屏障缺陷,CD则与肠道菌群失调及Th1/Th17免疫应答异常关系密切。病理学区分UC病理可见隐窝脓肿及浅溃疡,CD则表现为非干酪样肉芽肿、裂隙状溃疡及全层炎症浸润。定义与核心类型(UC与CD)
活动期临床表现与全身症状活动期UC以血性腹泻、里急后重为主;CD则表现为腹痛、腹泻、腹部包块,可能伴肠梗阻或瘘管形成。肠道症状发热、体重下降、贫血常见,CD患者更易出现营养不良及生长迟缓(青少年病例)。全身反应包括关节炎、葡萄膜炎、结节性红斑等,UC以周围关节炎多见,CD则更易合并强直性脊柱炎或原发性硬化性胆管炎。肠外表现
核心指标差异化:UC侧重出血/粪便性状,CD依赖腹痛频率,反映两者病理差异(黏膜炎vs透壁炎)。权重设
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