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（新）DN4神经病理性疼痛筛查量表DN4(2篇）

第一篇

DN4神经病理性疼痛筛查量表是由法国DouleurNeuropathique4研究小组于2005年开发的快速识别神经病理性疼痛的临床工具，旨在通过简便的症状与体征评估区分神经病理性疼痛与非神经病理性疼痛，为精准治疗提供依据。神经病理性疼痛源于躯体感觉系统的损伤或功能障碍，与伤害性疼痛的发病机制、治疗原则存在本质差异——前者需依赖抗惊厥药、抗抑郁药等针对性干预，后者则以非甾体抗炎药为主，因此早期准确筛查对改善患者预后至关重要。

DN4量表的结构设计紧扣神经病理性疼痛的核心特征，共包含10个条目，分为症状学（7项）和体征学（3项）两部分。症状学评估由患者自评，涵盖7种典型症状：1.灼烧感（如火烧样持续疼痛）；2.电击样痛（突发尖锐的触电样疼痛）；3.针刺样痛（针扎般间断或持续疼痛）；4.麻木感（疼痛区域感觉减退或消失）；5.瘙痒感（无诱因的局部瘙痒）；6.蚁走感（皮肤下蚂蚁爬行的异常感觉）；7.疼痛区域对触摸敏感（轻微触摸即引发疼痛）。体征学评估由医生完成，包括3项客观检查：1.痛觉超敏（非伤害性刺激如棉签轻触引发疼痛）；2.痛觉过敏（伤害性刺激如针刺的反应强度或持续时间增加）；3.感觉异常（棉签或针刺测试发现感觉分布异常或减退）。

评分方法为每个阳性条目计1分，总分为10分。临床判断标准为：症状学得分≥3分或总分≥4分，提